J'ai mal au cou : pourquoi et que faire ?

Un patient souffrant de douleurs au cou est examiné par un médecin

Tous les problèmes de cou n’indiquent pas un problème grave. Le cou peut être gênant en raison de l’hypothermie, d’une position assise prolongée ou d’un sommeil inconfortable ou d’une activité physique excessive. Cependant, il existe des manifestations douloureuses et des sonnettes d’alarme qui ne peuvent être ignorées. Si vous lisez cet article, cela signifie que le sujet vous concerne. Décomposons donc les causes des douleurs au cou et décidons également des principales approches pour traiter cette pathologie.

Anatomie du cou

La colonne cervicale est composée de 7 vertèbres et de 6 disques intervertébraux entre elles. Ces disques intervertébraux sont délimités par une partie de cadre externe plus rigide, constituée de fibres fibreuses, et par un noyau interne souple, qui assure l'absorption des chocs nécessaire à la colonne vertébrale.

Il n'y a pas de disque intervertébral entre le crâne et la première vertèbre. Or puisqu’il n’est pas présent entre les deux premières vertèbres cervicales. Les disques intervertébraux n'apparaissent qu'entre la 2ème et la 3ème vertèbre cervicale.

La numérotation commence par le haut, de la tête au coccyx. Les vertèbres cervicales sont désignées par la lettre « C » du latin « col » (« cou ») et un chiffre de 1 à 7 (soit C1-C7). Les disques intervertébraux intermédiaires sont étiquetés légèrement différemment : le trait d'union indique entre quelles vertèbres se trouve le disque intervertébral (par exemple C2-C3, C7-Th1). Après la septième vertèbre, la colonne cervicale se confond avec la colonne thoracique (les vertèbres thoraciques sont reconnaissables aux lettres « Th » - du latin « thorax »).

Si vous avez mal au cou, vous devez comprendre les causes de la douleur.

Pourquoi mon cou me fait-il mal ?

Le cou, ainsi que le bas du dos, supporte une charge motrice importante. Il s’agit de l’une des parties les plus mobiles du squelette humain et son importance ne sera peut-être pleinement appréciée que lorsque les mouvements du cou deviendront douloureux.

Les causes les plus fréquentes de douleurs au cou

  • Les blessures de la colonne cervicale - causées par une chute, un accident ou lors d'un sport - entraînent dans certains cas des complications telles que le rétrolisthésis et l'antélisthésis des vertèbres (leur déplacement).
  • Mauvaise posture.
  • Déformations des vertèbres cervicales.
  • Protrusion du disque intervertébral (saillie postérieure, saillie dorsale médiale, saillie dorsale symétrique, saillie circulaire et diffuse).
  • Hernie discale (hernie discale dorsale, hernie de Schmorl, hernie discale paramédiane).
  • Tumeurs bénignes ou malignes (par exemple hémangiolipome et hémangiome du corps vertébral).
  • Maladies infectieuses et endocriniennes.
  • Les maladies cardiaques telles que l'angine de poitrine ou la crise cardiaque irradient vers la gorge.
  • L'hypothermie et la surcharge persistante des muscles du cou provoquent le tableau clinique de la myosite.

Point faible au niveau du cou

La transition entre C5 et C6 est le point le plus faible de la colonne cervicale. Le fait est que ce sont ces vertèbres et ce disque intervertébral qui sont les premiers à subir les coups et les blessures dus à des chutes infructueuses. De plus, cette zone de la colonne cervicale supporte jour après jour tout le poids du crâne. Un autre avantage non moins de ces vertèbres est qu'elles provoquent une inclinaison de la tête - et avec une amplitude assez importante.

Malheureusement, les caractéristiques anatomiques de la charpente musculaire de cette zone contribuent à la formation d'un renflement des disques intervertébraux C5-C6. Les muscles ici sont petits et ne fournissent souvent pas un soutien suffisant à la colonne vertébrale. Avec l'âge, les muscles deviennent plus denses, cela affecte l'apport sanguin, ce qui perturbe la nutrition des vertèbres et des disques intervertébraux - une ostéochondrose se produit puis la saillie des disques intervertébraux C5-C6.

Quelles zones du cou gênent le plus souvent les patients ?

Causes de la douleur au cou droit

Le nom commun de la douleur au cou est cervicalgie. Si une moitié de votre cou vous gêne, sachez que cela peut être le signe de diverses pathologies d'origine traumatique, infectieuse ou neurologique. Les causes des douleurs au cou droit sont variées et un orthopédiste expérimenté vous aidera à les comprendre.

Les tactiques de traitement de la douleur du côté droit du cou dépendent directement du diagnostic et du degré de développement de la pathologie. Et avec un traitement rapide, le résultat du traitement est généralement très bon. Par exemple, la névralgie répond bien au traitement. Cependant, si vous ignorez les symptômes et supportez la douleur, la névralgie atteint un stade où des changements structurels critiques se produisent dans les cellules nerveuses. Cela entraîne des conséquences bien plus graves.

Causes des douleurs au cou et aux épaules dans le dos droit

En règle générale, les patients se plaignent des types de douleurs cervicales suivants :

  • douleur (maladies endocriniennes, néoplasmes),
  • aigu (se produit lorsque les terminaisons nerveuses sont soudainement pincées à cause d'un renflement ou d'une hernie),
  • tirant (avec un processus inflammatoire en développement),
  • douleur sourde (avec hypothermie ou névralgie).

Les maladies du système cardiovasculaire sont l'une des causes les plus courantes d'une telle localisation de la douleur. Si la douleur est concentrée dans le cou et s'étend à la moitié droite, il est judicieux de prendre rendez-vous avec un cardiologue. Le spécialiste vous examinera pour détecter la présence d'angine de poitrine, de maladie coronarienne ou de cardiosclérose.

Causes des douleurs cervicales dans le dos, le devant et les côtés

Des douleurs dans diverses zones du cou peuvent être causées par une hypertrophie des ganglions lymphatiques (lymphadénite). Il y a des ganglions lymphatiques dans le cou qui sont responsables des dents, des oreilles et des amygdales. En fonction de l'emplacement des ganglions lymphatiques hypertrophiés et douloureux, le médecin peut déterminer quel organe en est la cause et vous orienter vers le médecin approprié pour un traitement spécialisé. Vous serez peut-être surpris, mais les douleurs au cou peuvent même vous pousser à vous rendre chez le dentiste pour, par exemple, retirer une dent de sagesse ou soigner une parodontite d'une molaire inférieure.

D'où la réponse à la question : « Que faire si le cou fait mal à droite, à l'arrière, à l'avant ? peut être très détaillé et étendu. Pour un diagnostic plus précis, nous vous recommandons de consulter un médecin.

Causes des douleurs simultanées au cou et aux épaules, moyens de les éliminer

Les causes les plus simples et les plus courantes de douleurs au niveau du cou et des épaules sont les spasmes musculaires dus à un surmenage nerveux, une activité physique irrationnelle ou un long séjour dans une position inconfortable.

Les symptômes qui accompagnent une blessure comprennent un gonflement au niveau des épaules, des hématomes ou des ecchymoses. Les mouvements dans l’articulation endommagée deviennent extrêmement douloureux.

L'ostéochondrose est une autre cause fréquente. Dans cette maladie, le cartilage situé entre les vertèbres est d'abord affecté, puis les dommages se propagent aux tissus environnants.

Aux premiers stades de l’ostéochondrose, les symptômes sont presque invisibles. Au fur et à mesure que la pathologie se développe, de légères douleurs au cou s'accompagnent de vertiges, de maux de tête et d'une sensation de « nager » devant les yeux. Si vous continuez à ne rien faire contre la maladie, une perte de sensibilité des mains, une faiblesse des membres et le développement d'une hypertension artérielle se produiront. Tout aussi important, l'ostéochondrose peut conduire à une athérosclérose des vaisseaux cérébraux, ce qui est très dangereux.

Douleur au cou qui irradie vers d’autres parties du corps

Comme vous le savez, tout dans le corps humain est interconnecté. Et si un organe ou une partie du corps est endommagé, les symptômes douloureux peuvent se propager aux zones voisines. Bien sûr, cela peut compliquer quelque peu le diagnostic, mais en même temps, cela peut être un signe important d'une maladie particulière.

Un exemple frappant est la déformation ventrale en forme de coin du corps vertébral. Il s'agit d'une maladie qui peut être congénitale ou acquise. Et bien que cette pathologie affecte rarement la colonne cervicale, elle a un impact énorme sur le fonctionnement de l'ensemble du corps.

La déformation des vertèbres entraîne une compression des terminaisons nerveuses sortant de la moelle épinière. La douleur qui en résulte irradie non seulement dans les bras, mais également dans les jambes, le ventre et l'aine. Cela entraîne une perturbation de la sensibilité de ces zones, des paresthésies (brûlures, chair de poule, picotements). Mais le plus désagréable est que les mouvements actifs sont altérés et que le patient est en proie à un sentiment constant de faiblesse.

Si la déformation en forme de coin affecte les vertèbres cervicales, elle entraîne un évanouissement et une altération de l'attention et de la mémoire. Dans certains cas, des parésies et des paralysies surviennent. Le traitement de cette maladie est long, complexe et difficile.

Les douleurs cervicales sont souvent causées par des maladies de la colonne cervicale

Causes possibles de la douleur au cou et ses manifestations

Diagnostic par IRM
Symptômes
Protrusion (bombement) du disque intervertébral des vertèbres C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5 La douleur est constante ou s’aggrave lorsque la tête reste immobile.
Protrusion discale postérieure des vertèbres C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 Provoque des symptômes de douleur intenses. Il s’agit du type de protrusion le plus grave car elle peut provoquer une compression des racines nerveuses.
Projection médiane dorsale (postérieure) des disques C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 Elle est asymptomatique jusqu'à ce que l'anneau fibreux, une fois étiré, n'affecte plus les terminaisons nerveuses.
Projection dorsale symétrique des disques intervertébraux des vertèbres C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 Des battements de tête, des étourdissements, des douleurs au cou, un engourdissement des bras et des épaules.
Projections circulaires des vertèbres C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 Elle se développe lentement et présente des symptômes chroniques et indolents. Peut provoquer une invalidité de manière asymptomatique.
Projections diffuses des vertèbres C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 Elle est considérée comme plus dangereuse car elle conduit souvent à un processus inflammatoire.
Projection médiane des disques intervertébraux des vertèbres C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 Douleur locale au cou, faiblesse musculaire, douleur se propageant au bras.
Hernie discale des vertèbres C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 Douleur sourde ou douloureuse au niveau du cou, entre les omoplates, engourdissement des bras et des épaules, picotements dans les membres supérieurs.
Hernie discale dorsale des vertèbres C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 La douleur commence dans la tête et, avec le temps, se propage au cou, aux épaules et aux bras, irradiant sous l'omoplate.
Hernie de Schmorl C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7 Une forme rare rencontrée dans l'ostéoporose est asymptomatique et découverte fortuitement.
Hernie discale paramédiane C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 Perte de sensibilité, engourdissements, douleurs, diminution du tonus musculaire.
Hémangiolipome et hémangiome dans le corps de la vertèbre C1 (C2, C3, C4, C5, C6, C7). Cela ne s'affiche pas pendant longtemps. Le premier symptôme est une légère douleur après l’exercice ou la nuit.
Rétrolisthésis et antilisthésis de la vertèbre C1 (C2, C3, C4, C5, C6, C7). Aux stades avancés de la maladie, les restrictions de mouvement et les symptômes neurologiques s’aggravent.
Déformation ventrale en forme de coin du corps vertébral C1 (C2, C3, C4, C5, C6, C7). Douleur après des mouvements brusques ou le levage de charges lourdes. À mesure que la maladie progresse, elle devient permanente.
Image IRM et signes de modifications dégénératives-dystrophiques (ostéochondrose) de la colonne cervicale Vertiges, maux de tête, augmentation de la pression artérielle.
Ostéochondrose de la colonne cervicale 1 (2, 3 degrés) Douleurs dans différentes parties du corps, faiblesse des bras, faible sensibilité des bras.
Spondylarthrose de la colonne cervicale 1 (2,3 degrés) Crises de douleur sévères en inclinant et en tournant la tête, acouphènes, nausées.

Diagnostic des causes des douleurs au cou

Il est important de comprendre qu’un article sur Internet n’est pas le moyen optimal de s’auto-diagnostiquer, mais plutôt un indice. Car pour un diagnostic correct, un examen externe complet est nécessaire, une anamnèse est réalisée (c'est-à-dire que vous informez le médecin de vos plaintes, de vos maladies antérieures), le médecin analyse, suggère et différencie diverses pathologies aux symptômes souvent similaires.

Si nécessaire, le spécialiste prescrira une radiographie en au moins deux projections. Cela permet de détecter des anomalies dans la position des vertèbres ou de suspecter une ostéochondrose.

Si le patient se plaint de symptômes neurologiques tels que des étourdissements, une vision ou une audition floue, une IRM (imagerie par résonance magnétique) est nécessaire.

L’examen des vaisseaux sanguins du cou (angiographie et échographie vasculaire) peut apporter des informations complémentaires importantes.

Un test sanguin général et biochimique permet d'exclure les infections et les maladies des organes voisins. Une prise de sang pour rechercher des hormones et des marqueurs tumoraux permet de réfuter une maladie thyroïdienne ou la présence de tumeurs malignes au niveau du cou.

Ce n'est pas pour rien qu'on dit qu'un diagnostic correct représente la moitié du succès du traitement.

Un massage aide à soulager les tensions et les douleurs au niveau du cou

Comment soulager les douleurs et les tensions au cou

Après le diagnostic, le médecin détermine un schéma thérapeutique. La principale préoccupation du patient est de soulager la douleur. Par conséquent, le médecin prescrit dans un premier temps des médicaments visant à réduire l’inflammation et à soulager l’hypertension et la douleur musculaires.

Lors du choix des médicaments, le spécialiste doit prendre en compte la gravité de la maladie et le diagnostic lui-même - à quel niveau le problème est survenu.

Se prescrire des médicaments peut entraîner des complications désagréables, car si certaines pilules ont aidé votre ami ou votre frère souffrant de douleurs au cou, cela ne signifie pas qu'elles deviendront également une panacée pour vous. Tous les médicaments doivent être prescrits par un médecin !

Après avoir éliminé la phase aiguë de la maladie, une attention particulière doit être accordée à la physiothérapie et aux massages. De plus, de la physiothérapie, de l'acupuncture et de la réflexologie peuvent être prescrites.

N'oubliez pas que la colonne cervicale est très sensible et que vous pouvez aggraver le problème par inadvertance en frottant vous-même votre cou douloureux.

Nous comprenons qu’après avoir lu l’article, vous aurez envie d’agir pour soulager rapidement les douleurs au cou. Cependant, l'étape la plus correcte et la plus bénéfique pour votre santé est de contacter un spécialiste qualifié. Les cliniques offrent des programmes de réadaptation qui vous permettront de bouger à nouveau sans douleur et de vous adonner à vos activités préférées ou tout simplement d'oublier le problème qui vous hante depuis de nombreuses années.

Confiez votre santé uniquement à des professionnels et ne vous soignez pas vous-même !